龋齿的发病原因有哪些

龋齿的发病原因主要有细菌感染、饮食因素、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等。龋齿是由多种因素共同作用导致的牙齿硬组织破坏性疾病，建议及时就医检查并采取针对性防治措施。

1、细菌感染

变形链球菌和乳酸杆菌等致龋菌在牙面形成生物膜，分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质。这些细菌代谢碳水化合物产生的酸性物质可使局部pH值降至临界点以下，导致牙齿矿物质溶解。临床常用氟化钠含漱液、氯己定含漱液等抗菌制剂控制菌斑，同时配合机械清洁。

2、饮食因素

频繁摄入高糖食物特别是黏性糖果或碳酸饮料，为致龋菌提供持续发酵底物。蔗糖等可发酵碳水化合物能延长口腔酸性环境持续时间，增加脱矿风险。建议采用木糖醇等代糖产品，并避免在两餐间频繁进食含糖零食。

3、口腔卫生不良

刷牙方法不当或清洁频率不足导致牙菌斑堆积，尤其容易在磨牙窝沟和邻接面形成滞留区。使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法可有效清除菌斑，牙线能清除邻面约80%的菌斑生物膜，必要时可辅助使用冲牙器。

4、牙齿结构异常

釉质发育不全或矿化不良会使牙齿抗酸能力下降，窝沟过深易滞留食物残渣。临床对深窝沟可采用窝沟封闭剂预防龋坏，对已出现釉质缺陷者可应用氟保护漆增强牙体抗龋能力。

5、唾液分泌减少

唾液具有缓冲酸性、再矿化和机械冲刷作用，干燥综合征或药物因素导致的唾液减少会显著增加龋齿风险。无糖口香糖刺激唾液分泌，人工唾液替代疗法可用于严重口干患者。

预防龋齿需建立每日两次使用含氟牙膏刷牙、定期使用牙线的口腔护理习惯，控制精制糖摄入频率，每半年接受专业洁治和涂氟处理。儿童建议在3岁前完成窝沟封闭，孕妇及老年人等高风险人群应增加口腔检查频次。出现冷热敏感或牙齿变色等早期症状时，应及时到口腔科进行显微龋齿检测和干预治疗。