肌肉萎缩的原因

肌肉萎缩可能由神经损伤、废用性萎缩、营养不良、遗传性疾病、内分泌失调等原因引起。肌肉萎缩主要表现为肌肉体积缩小、肌力下降、活动受限等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、神经损伤

脊髓损伤、周围神经病变等神经损伤会导致肌肉失去神经支配，引发神经源性肌萎缩。这类萎缩常伴随感觉异常或反射减弱，需通过肌电图明确诊断。治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合康复训练延缓肌肉退化。严重者需手术解除神经卡压。

2、废用性萎缩

长期卧床、骨折固定等制动状态会使肌肉缺乏收缩刺激，导致蛋白质合成减少。常见于中风后偏瘫或关节置换术后，表现为肌肉逐渐消瘦。早期进行被动关节活动、电刺激治疗可减轻萎缩程度，逐步恢复主动运动后肌容积多能改善。

3、营养不良

蛋白质摄入不足或吸收障碍时，肌纤维因缺乏合成原料而萎缩，多见于慢性消耗性疾病患者。血液检查可见白蛋白降低，需补充乳清蛋白粉等优质蛋白，同时治疗原发疾病。严重营养不良者需静脉输注复方氨基酸注射液。

4、遗传性疾病

进行性肌营养不良症等遗传病会导致肌细胞结构蛋白异常，出现进行性肌无力。基因检测可确诊，目前多用泼尼松片延缓病情，辅以支具保护关节。干细胞移植等新型疗法尚在临床试验阶段。

5、内分泌失调

甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病会加速蛋白质分解，引发肌萎缩。患者多伴发基础代谢率异常，需使用甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平。纠正激素紊乱后，配合阻抗训练可促进肌肉再生。

预防肌肉萎缩需保持规律运动，每日进行30分钟抗阻训练；保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，多食用鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物；慢性病患者应定期监测肌力变化，糖尿病患者需严格控制血糖。出现不明原因肌力下降时，建议尽早就医完善肌酶谱、神经传导等检查，避免延误神经肌肉疾病的诊治时机。