女性痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起,可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式干预。痛经通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛、恶心呕吐等症状。
原发性痛经与月经期前列腺素分泌增多有关,属于功能性疼痛。常见于青春期女性,疼痛多出现在月经第1-2天,可能伴随头痛乏力。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物缓解,配合腹部热敷和适度运动。
子宫内膜异位症可能导致进行性加重的痛经,疼痛常始于经前1-2天。异位内膜组织可生长在卵巢、盆腔等处,形成巧克力囊肿。可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂、屈螺酮炔雌醇片等药物,严重时需腹腔镜手术。
子宫腺肌病多见于30-50岁经产妇,因子宫内膜侵入子宫肌层引起。典型表现为经量增多伴严重痛经,子宫均匀增大质硬。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片等药物,保守无效时需行子宫切除术。
盆腔炎性疾病引发的痛经多伴随下腹持续性疼痛、异常分泌物。病原体上行感染可能导致输卵管粘连。需规范使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等抗生素,急性期应卧床休息。
黏膜下子宫肌瘤可能引起经期延长和剧烈痛经,肌瘤压迫可导致尿频便秘。体积较小者可服用米非司酮片缩小肌瘤,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术,术后需定期复查。
痛经女性应注意经期保暖,避免剧烈运动和生冷饮食。每日饮用姜糖水有助于缓解不适,保持会阴清洁可降低感染风险。若疼痛持续加重或出现非经期腹痛,应及时进行妇科检查和超声诊断。记录月经周期和症状变化有助于医生判断病因,切忌长期自行服用止痛药物掩盖病情。