女人痛经的原因

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起。痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、恶心等症状，可通过热敷、药物缓解或手术治疗。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，多见于年轻女性，月经初潮后1-2年内出现。疼痛多始于月经来潮前或来潮时，持续1-3天，可能伴随头痛、乏力。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊缓解疼痛，同时可通过腹部热敷改善症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的疾病，常见于卵巢、输卵管等部位。疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛。诊断需结合超声或腹腔镜检查，治疗可选择地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或左炔诺孕酮宫内缓释系统，严重者需腹腔镜手术。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的病变，多见于30-50岁女性。疼痛呈持续性加重，月经量增多且经期延长。超声检查可见子宫均匀性增大，治疗可采用屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片等药物，保守无效时需考虑子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由细菌感染引起，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。疼痛为持续性下腹坠痛，可能伴随发热、异常阴道分泌物。确诊需结合妇科检查和实验室检测，治疗常用头孢曲松钠注射液、多西环素片或甲硝唑片，严重者需静脉给药。

5、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，肌瘤压迫或变性时可引起痛经。症状包括经量增多、经期延长及压迫感，超声可明确诊断。小肌瘤可用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，黏膜下肌瘤需行宫腔镜切除术。

痛经女性应注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。每日饮用姜茶或热牛奶有助于缓解痉挛，保持规律作息和适度运动可改善盆腔血液循环。若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时就医排查器质性疾病。记录月经周期和症状变化有助于医生诊断，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。