尿毒症有什么症状表现

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尿毒症的症状表现主要有恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿、贫血、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,由于肾脏功能严重受损,导致体内代谢废物无法正常排出,从而引发一系列症状。

1、恶心呕吐

尿毒症患者常出现恶心呕吐的症状,主要与体内尿素氮、肌酐等代谢废物蓄积有关。这些物质刺激胃肠黏膜,导致胃肠功能紊乱。患者可能伴有食欲减退、腹胀等不适。治疗上需通过血液透析或腹膜透析清除毒素,同时可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等药物缓解症状。

2、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是尿毒症常见症状,由于磷代谢紊乱导致高磷血症,钙磷乘积升高刺激皮肤神经末梢。患者皮肤干燥脱屑,瘙痒难忍,夜间加重。日常护理需限制高磷食物摄入,使用低磷透析液,可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片、司维拉姆片等磷结合剂。

3、水肿

尿毒症患者肾脏排水功能下降,导致水钠潴留,表现为眼睑、下肢水肿,严重时可出现全身水肿。水肿多从身体低垂部位开始,晨轻暮重。治疗需限制水钠摄入,加强超滤透析,必要时使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。

4、贫血

肾脏分泌促红细胞生成素减少,加上毒素抑制骨髓造血,导致肾性贫血。患者表现为面色苍白、乏力、活动后心悸。治疗可皮下注射重组人促红素注射液,配合蔗糖铁注射液、琥珀酸亚铁片等铁剂补充。

5、呼吸困难

尿毒症患者可能出现呼吸困难,与代谢性酸中毒、肺水肿、贫血等因素有关。酸中毒时呼吸深快,肺水肿时出现端坐呼吸。需及时纠正酸中毒,加强透析脱水,必要时使用碳酸氢钠片,严重者需机械通气支持。

尿毒症患者日常需严格限制蛋白质、磷、钾、钠的摄入,选择优质低蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等。保持规律透析,监测血压、体重变化。避免感染、劳累等加重因素,适当进行低强度运动如散步、太极拳等。定期复查肾功能、电解质、血常规等指标,及时调整治疗方案。出现新发症状或原有症状加重时,应立即就医。

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