缺铁性贫血原因是什么

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多、慢性疾病等因素引起。缺铁性贫血是体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足的常见贫血类型，表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

1、铁摄入不足

长期饮食中铁元素含量不足是缺铁性贫血的常见原因。动物肝脏、红肉、蛋黄等富含铁的食物摄入过少，或素食者未合理搭配豆类、深色蔬菜等植物性铁源，可能导致铁储备逐渐耗竭。婴幼儿辅食添加不及时、青少年快速生长期营养不均衡也可能引发此类问题。日常需注意膳食多样化，必要时在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。

2、铁吸收障碍

胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻、胃大部切除术后等会降低胃酸分泌或损伤肠道吸收功能，影响食物中铁的转化和摄取。长期服用抑酸药物、浓茶咖啡等也会抑制铁吸收。这类患者需治疗原发病，同时选择吸收率较高的血红素铁补充剂如右旋糖酐铁口服液，并配合维生素C增强吸收。

3、铁需求增加

妊娠期女性血容量扩张及胎儿发育、婴幼儿快速生长发育、青春期生长突增等生理阶段，铁需求量显著增加。月经量过多的女性也易因铁流失加速而出现供需失衡。此类人群应提前预防性补铁，可选用蛋白琥珀酸铁口服溶液等温和剂型，并定期监测血红蛋白水平。

4、铁丢失过多

慢性失血是铁丢失的主要途径，包括消化道出血如胃溃疡、痔疮、月经过多、频繁献血、寄生虫感染如钩虫病等。长期服用阿司匹林等抗凝药物也可能导致隐性失血。需针对出血原因治疗，同时补充硫酸亚铁缓释片等铁剂，严重贫血者可能需要静脉注射蔗糖铁注射液。

5、慢性疾病影响

慢性肾病、类风湿关节炎、肿瘤等疾病可能通过炎症因子干扰铁代谢，抑制骨髓造血功能。这类患者常表现为铁利用障碍性贫血合并缺铁，需在控制原发病基础上，联合使用重组人促红素注射液与静脉铁剂如羧基麦芽糖铁改善贫血。

预防缺铁性贫血需保证膳食中含铁丰富的动物性食品摄入，搭配维生素C促进吸收，避免浓茶咖啡影响铁利用。育龄期女性、婴幼儿、青少年等高危人群应定期筛查血红蛋白。出现持续乏力、心悸等症状时，应及时就医明确病因，不可自行长期补铁。治疗期间需遵医嘱定期复查，避免铁剂过量导致胃肠刺激或铁过载。