缺铁性贫血可通过补充铁剂、调整饮食、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式治疗。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加、青少年生长发育过快等原因引起。
缺铁性贫血患者可在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液、多糖铁复合物胶囊等铁剂。硫酸亚铁片适用于轻中度缺铁性贫血,可能出现胃肠刺激症状。琥珀酸亚铁口服液吸收率较高,适合胃肠功能较弱者。多糖铁复合物胶囊对胃肠刺激较小,但价格相对较高。铁剂治疗期间需定期复查血红蛋白水平。
增加富含血红素铁的动物性食物如瘦肉、动物肝脏、血制品等。搭配富含维生素C的新鲜蔬菜水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。乳制品应与补铁食物错开食用。长期素食者需特别注意植物性铁源的补充。
由消化道溃疡引起的缺铁性贫血需配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗溃疡。月经过多患者需妇科检查排除子宫肌瘤等疾病。慢性肾病导致的贫血可能需要使用重组人促红素注射液。寄生虫感染需进行规范的驱虫治疗。
血红蛋白低于60g/L的重度贫血患者可考虑输注浓缩红细胞。急性大出血导致的贫血需立即输血纠正休克。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验。多次输血需警惕铁过载风险。心功能不全患者输血速度需严格控制。
中医认为缺铁性贫血多属气血两虚证,可使用归脾丸、八珍颗粒等中成药调理。针灸选取足三里、血海等穴位改善贫血症状。阿胶可作为食疗辅助,但需注意其滋腻特性。中药补血需辨证施治,避免盲目进补。部分中药可能影响铁剂吸收,需间隔服用。
缺铁性贫血患者应保持规律作息,避免过度劳累。日常饮食注意荤素搭配,保证优质蛋白摄入。烹饪可使用铁制炊具增加食物中铁含量。适当进行散步、太极拳等温和运动改善血液循环。治疗期间每2-3个月复查血常规,观察疗效并及时调整方案。出现心悸、头晕加重等不适需及时就医。