尿毒症的发病原因是什么

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尿毒症可能由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,需通过血液透析、腹膜透析或肾移植等方式治疗。

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是尿毒症的常见原因,可能与免疫异常、感染等因素有关,通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗需控制血压和蛋白尿,常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等。病情进展至尿毒症阶段需进行肾脏替代治疗。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可导致糖尿病肾病,表现为微量白蛋白尿、肾功能逐渐下降。治疗需严格控糖,常用药物有阿卡波糖片、胰岛素注射液、羟苯磺酸钙胶囊等。出现尿毒症症状时需开始透析治疗。

3、高血压肾病

未控制的高血压可损伤肾脏血管和肾单位,引起高血压肾病,可能出现夜尿增多、肾功能减退。治疗以降压为主,常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、呋塞米片等药物。终末期需考虑透析或移植。

4、多囊肾

多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,表现为双肾多发囊肿,可导致肾功能进行性下降。治疗以控制并发症为主,使用托伐普坦片、盐酸曲马多缓释片等药物缓解症状。囊肿增大压迫或肾功能衰竭时需透析治疗。

5、梗阻性肾病

尿路长期梗阻可引起梗阻性肾病,常见原因包括结石、肿瘤、前列腺增生等,可能出现排尿困难、腰痛等症状。治疗需解除梗阻,使用坦索罗辛缓释胶囊、头孢呋辛酯片等药物。梗阻解除后肾功能可能部分恢复,严重者仍需透析。

预防尿毒症需控制基础疾病,定期监测肾功能,保持低盐低蛋白饮食,避免肾毒性药物。出现乏力、食欲减退、水肿等早期症状时应及时就医,尿毒症患者需严格遵医嘱进行治疗和随访,维持水电解质平衡,适当进行有氧运动改善身体状况。

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