前列腺核磁检查发现结节不一定是恶性的，多数情况下为良性病变，少数可能与前列腺癌相关。前列腺结节的性质需结合病理活检、PSA检测等进一步评估。

前列腺结节在影像学检查中较为常见，良性结节通常与前列腺增生、慢性炎症或钙化灶有关。这类结节边界清晰，生长缓慢，PSA水平多处于正常范围或轻度升高。患者可能伴随尿频、排尿困难等症状，但无远处转移征象。临床处理以定期随访观察为主，若症状明显可考虑药物干预如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等缓解排尿障碍。

恶性结节在核磁上可能表现为边界模糊、信号不均或包膜侵犯，常伴随PSA显著升高或直肠指检异常。高危因素包括年龄超过50岁、家族遗传史或BRCA基因突变等。确诊需通过超声引导下穿刺活检，若病理证实为癌变，治疗方案需根据分期选择根治性手术、放疗或内分泌治疗。早期局限性前列腺癌通过规范治疗预后较好。

建议发现前列腺结节后避免过度焦虑，及时至泌尿外科完善PSA、多参数核磁等检查。日常需保持低脂饮食，避免久坐及辛辣刺激，规律复查监测结节变化。若出现血尿、骨痛等警示症状应立即就医。