股骨粗隆间粉碎性骨折术后31天通常处于骨痂形成期，患肢可部分负重但需避免剧烈活动。恢复程度与年龄、骨折严重性、手术方式及康复训练依从性密切相关。

术后31天至4周内为炎症消退期，此时患肢以消肿止痛为主，需在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等被动训练，避免关节粘连。术后4-6周进入骨痂形成期，X线可见模糊骨折线，部分患者可借助助行器尝试10-15公斤的站立训练，但需严格避免患侧肢体完全负重。此阶段康复重点在于恢复髋关节活动度，可进行仰卧位直腿抬高、坐位髋外展等主动训练，同时配合红外线照射或低频脉冲电刺激促进局部血液循环。

若存在骨质疏松、糖尿病或术后感染等并发症，骨愈合速度可能延长2-4周。此类患者需加强血清钙磷监测，必要时在医生指导下使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗，并严格控制血糖。吸烟、营养不良患者同期需补充蛋白质粉及维生素D滴剂，每日摄入乳制品不低于300毫升。

术后31天应完成首次影像学复查，重点观察内固定位置及骨痂生长情况。康复期间须保持每日1000-1500毫克钙摄入，避免咖啡因及高盐饮食，睡眠时保持患肢外展中立位。若出现患肢肿胀加剧、皮温升高或异常疼痛，需立即复查排除深静脉血栓或内固定松动。