高血压性心脏病可通过生活方式调整、降压药物治疗、心脏保护药物、手术治疗等方式治疗。高血压性心脏病通常由长期血压控制不佳、心脏负荷过重、心肌重构、冠状动脉病变等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；规律进行有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重在正常范围。

2、降压药物治疗

常用降压药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、利尿剂氢氯噻嗪。药物选择需根据患者具体情况由医生制定方案。

3、心脏保护药物

β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌耗氧；血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦能改善心肌重构；醛固酮拮抗剂螺内酯有助于减轻心脏纤维化。

4、手术治疗

对于合并严重冠状动脉狭窄者可行冠状动脉旁路移植术；出现心脏瓣膜病变时可能需行瓣膜置换术。

高血压性心脏病患者应定期监测血压和心功能，遵医嘱规范用药，避免剧烈运动和情绪激动，保持低盐低脂饮食。