多数高血压患者在病情稳定控制后可以生育，但需在孕前及孕期严格监测血压并调整用药方案。妊娠期高血压风险主要与血压控制水平、靶器官损害程度、合并症等因素有关。

1、孕前评估：

计划妊娠前需全面评估心血管风险，包括24小时动态血压、肾功能、心脏超声等检查，必要时调整降压药物为妊娠安全类别。

2、药物调整：

妊娠期禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，可换用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全药物，须在医生指导下逐步替换。

3、孕期监测：

妊娠期间需每周监测血压，每月评估尿蛋白及胎儿发育情况，出现血压波动或子痫前期征兆时应立即住院治疗。

4、分娩管理：

根据血压控制情况选择分娩时机与方式，严重高血压或合并器官损害者建议择期剖宫产，产后需持续监测血压变化。

高血压患者妊娠期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克，适当补充钙剂与维生素D，避免剧烈运动但需保持规律散步等轻度活动。