腰椎间盘突出和腰椎增生是两种不同的脊柱疾病，主要有发病机制不同、病变部位不同、症状表现不同、治疗方式不同。

1. 发病机制

腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经；腰椎增生是椎体边缘骨质异常增生形成骨赘。

2. 病变部位

腰椎间盘突出病变位于椎间盘；腰椎增生病变位于椎体边缘，属于骨性结构改变。

3. 症状表现

腰椎间盘突出主要表现为下肢放射性疼痛；腰椎增生早期多无症状，严重时可导致椎管狭窄出现间歇性跛行。

4. 治疗方式

腰椎间盘突出急性期需卧床休息配合药物治疗；腰椎增生以缓解症状为主，严重者需手术切除骨赘。

建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，出现持续腰痛或下肢麻木时应及时就医明确诊断。