不稳定性骨折可通过手法复位固定、石膏或支具外固定、手术内固定、康复训练等方式治疗。不稳定性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、骨肿瘤破坏等原因引起。

1、手法复位固定

适用于移位较轻的骨折，通过专业手法使骨折端恢复解剖位置，配合夹板或牵引维持复位状态。早期需定期复查X线评估复位效果。

2、石膏或支具固定

对复位后稳定性尚可的骨折采用石膏托或功能支具固定，需保持固定装置干燥清洁，观察末梢血运情况。常见用于桡骨远端、踝关节等部位骨折。

3、手术内固定

对严重移位或关节内骨折需行切开复位内固定术，常用接骨板、髓内钉、螺钉等器械。可能与交通事故、高处坠落等高能量损伤有关，常伴随剧烈疼痛和明显畸形。

4、康复训练

骨折稳定后逐步进行关节活动度训练和肌力练习，预防关节僵硬和肌肉萎缩。病理性骨折多与骨质疏松、骨转移癌相关，表现为轻微外力下骨折。

恢复期需保证钙质和维生素D摄入，避免患肢过早负重，定期复查评估骨折愈合情况。