手上起湿疹可能由遗传因素、接触刺激物、皮肤干燥、过敏反应等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。

1、遗传因素

部分湿疹患者存在家族遗传倾向，表现为皮肤屏障功能缺陷。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏等免疫调节剂。

2、接触刺激物

频繁接触洗涤剂、化学溶剂等刺激物会破坏皮肤保护层。日常需佩戴防护手套，避免接触刺激物，急性发作时可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素。

3、皮肤干燥

秋冬季节皮脂分泌减少导致皮肤干燥皲裂。建议每日涂抹尿素软膏、凡士林等保湿剂，合并感染时需联用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗菌药物。

4、过敏反应

金属镍、橡胶等过敏原可能诱发接触性皮炎。需通过斑贴试验明确过敏原，严重者可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物缓解瘙痒症状。

湿疹患者应避免搔抓患处，穿着纯棉衣物减少摩擦，饮食上注意限制辛辣刺激食物，症状持续加重时需及时至皮肤科就诊。