脸上长痘痘伴随瘙痒可能由皮脂分泌过多、毛囊角质异常、痤疮丙酸杆菌感染、过敏性皮炎等原因引起。

1、皮脂分泌过多

青春期或压力大时雄激素水平升高刺激皮脂腺，导致毛孔堵塞形成粉刺。日常需用温和洁面产品清洁，避免高糖高脂饮食，可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶。

2、毛囊角质异常

角质代谢紊乱会使死皮细胞堆积堵塞毛囊口，表现为白头或黑头粉刺伴轻微瘙痒。建议定期去角质并使用含果酸护肤品，医生可能开具水杨酸软膏、异维A酸胶囊、克林霉素磷酸酯凝胶。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖会引发炎性丘疹或脓疱，伴随红肿热痛和瘙痒。需避免挤压痘痘，可外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏，严重时口服多西环素片。

4、接触性皮炎

化妆品或尘螨等过敏原刺激会导致皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。应立即停用可疑产品，冷敷缓解症状，必要时口服氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏。

保持规律作息与清淡饮食，选择无刺激护肤品，若症状持续加重或出现化脓需及时就诊皮肤科。