脊柱侧弯的症状主要包括双肩不等高、背部不对称隆起、骨盆倾斜、行走姿势异常等，早期表现多为体态异常，进展期可能出现疼痛或活动受限。

1、体态异常

早期脊柱侧弯可表现为双肩高度不一致、肩胛骨突出或腰部皱褶不对称，通常无疼痛感，需通过姿势矫正训练改善。

2、躯干偏移

进展期患者站立时躯干明显向一侧倾斜，可能伴随肋骨隆起形成剃刀背，此时需佩戴矫形支具并结合物理治疗。

3、活动受限

侧弯角度增大时会出现弯腰、转身等动作困难，可能伴有肌肉疲劳感，需进行核心肌群强化训练及脊柱牵引治疗。

4、心肺压迫

严重侧弯可能压迫心肺导致呼吸困难或心悸，多见于先天性脊柱侧弯，需考虑手术矫正如后路脊柱融合术。

建议定期进行脊柱筛查，青少年需注意书包双肩交替背负，避免长期单侧负重加重脊柱负荷。