拔智齿后月经推迟可能与手术应激、药物影响或激素波动有关。常见原因包括术后疼痛导致的神经内分泌紊乱、抗生素干扰肠道菌群间接影响激素代谢、麻醉及镇痛药物对下丘脑-垂体-卵巢轴的暂时性抑制。

手术创伤会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使皮质醇分泌增加，这种应激反应可能干扰促性腺激素释放激素的脉冲式分泌，继而影响卵泡发育和排卵周期。部分患者术后服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，其前列腺素合成抑制作用可能改变子宫内膜血管收缩规律。头孢克肟分散片等广谱抗生素使用期间，肠道菌群失衡可能导致雌激素肝肠循环受阻，间接引起月经周期异常。

全身麻醉药物如丙泊酚注射液可能通过γ-氨基丁酸受体影响下丘脑功能，这种影响通常在1-2个月经周期内自行恢复。极少数情况下，术后并发颌面部严重感染引发全身炎症反应综合征时，炎症因子可能直接抑制卵巢功能，此时需排查盆腔超声及性激素六项。长期服用短效避孕药的患者若同时使用抗生素，需注意药物相互作用导致的避孕失败风险。

建议术后保持充足睡眠，避免剧烈运动加重应激反应，可适量补充含维生素B族的全谷物及深绿色蔬菜。若推迟超过10天或伴随严重腹痛、异常出血，需及时妇科就诊排除妊娠及其他内分泌疾病。记录基础体温变化有助于判断排卵是否延迟，避免短期内重复拔牙手术。