甲亢患者一般可以生孩子，但需在病情稳定且医生评估后妊娠。妊娠期间需严格监测甲状腺功能，避免甲亢未控制或过度治疗对母婴造成风险。

甲亢患者若甲状腺激素水平经药物控制稳定，促甲状腺激素受体抗体阴性或滴度较低，且无严重并发症如心力衰竭、甲状腺危象等，通常可安全妊娠。妊娠前应调整抗甲状腺药物为丙硫氧嘧啶，该药胎盘通过率较低。妊娠期间需每2-4周监测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平，维持游离甲状腺素在正常范围上限或略高，避免药物过量导致胎儿甲状腺功能减退。多数患者在医生指导下可顺利妊娠至足月，新生儿需筛查甲状腺功能。

若甲亢未控制即妊娠，可能增加流产、早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等并发症风险。妊娠早期甲状腺激素水平过高可能影响胎儿神经系统发育。部分患者妊娠中晚期可能出现病情加重，需调整药物剂量。产后甲状腺功能可能波动，需重新评估治疗方案。哺乳期首选丙硫氧嘧啶，因甲巯咪唑乳汁分泌量较高。

甲亢患者计划妊娠前应咨询内分泌科完成甲状腺功能、抗体检测及并发症评估。妊娠期间保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物。定期产检时需主动告知产科医生甲亢病史，出现心悸、多汗、体重不增等症状需及时复查甲状腺功能。产后需继续随访甲状腺功能，部分患者可能需调整药物剂量或治疗方式。