干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺分泌减少为主要特征的慢性自身免疫性疾病，主要表现为眼干、口干等症状，可能伴随关节痛、皮疹等全身表现。

1、病因机制

干燥综合征的发病与遗传易感性、病毒感染及雌激素水平等因素相关。患者体内B淋巴细胞过度活化产生自身抗体，导致外分泌腺体淋巴细胞浸润，破坏腺体功能。部分患者可检测到抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体阳性。

2、典型症状

眼部症状包括异物感、灼烧感、畏光及视物模糊，严重者可出现角膜溃疡。口腔症状表现为吞咽干性食物困难、猖獗性龋齿及口腔黏膜溃疡。约三分之二患者伴有系统性症状如关节肿痛、间质性肺病或肾小管酸中毒。

3、诊断标准

需结合Schirmer试验检测泪液分泌量、唇腺活检发现淋巴细胞灶性浸润等客观指标。血清学检查中抗SSA/Ro抗体具有较高特异性。需排除丙型肝炎、淋巴瘤等可引起类似症状的疾病。

4、药物治疗

人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解眼干症状。唾液替代剂如羧甲基纤维素钠口腔喷雾改善口干。重症患者可使用羟氯喹片调节免疫，必要时联合甲氨蝶呤片或环磷酰胺片控制病情进展。

5、日常管理

保持环境湿度在40%-60%，避免长时间使用空调。每日饮水不少于1500毫升，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。定期进行牙科检查预防龋齿，外出佩戴防风眼镜。慎用抗胆碱能药物以免加重干燥症状。

干燥综合征患者需长期随访监测淋巴瘤等并发症。建议采用地中海饮食模式，适量补充ω-3脂肪酸。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动，避免过度疲劳。出现持续发热、淋巴结肿大等症状时需及时就诊排查恶性病变。