肌酐多少才是尿毒症

患者:女,23岁

病情描述:

肌酐多少才是尿毒症

血肌酐超过707微摩尔/升通常提示尿毒症,但需结合肾小球滤过率等指标综合判断。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,主要由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素引起。

血肌酐是肌肉代谢产物,经肾脏排泄,其数值升高反映肾功能受损。健康成人血肌酐正常范围为男性53-106微摩尔/升,女性44-97微摩尔/升。当肾功能下降至正常15%以下时,血肌酐可能快速上升至707微摩尔/升以上,此时肾脏无法维持基本代谢功能,出现水电解质紊乱、贫血、恶心呕吐等尿毒症症状。临床诊断需结合估算肾小球滤过率,该指标低于15毫升/分钟且持续3个月以上可确诊尿毒症。部分患者因肌肉量少或长期素食,血肌酐可能未达707微摩尔/升但已进入尿毒症期,需通过胱抑素C、β2微球蛋白等更敏感指标评估。

尿毒症患者需严格限制蛋白质摄入,每日控制在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免高钾食物如香蕉、土豆,每日饮水量根据尿量调整。定期监测血压、血糖,保持适度有氧运动如散步、太极拳。遵医嘱进行血液透析、腹膜透析或肾移植评估,及时处理皮肤瘙痒、骨痛等并发症。

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