老人总打嗝可能由饮食过快、胃食管反流、膈肌痉挛、神经系统病变等原因引起，可通过调整进食习惯、药物治疗、物理刺激、神经调节等方式缓解。

1、饮食过快

进食过急或吞咽空气可能导致膈肌短暂收缩。建议老人细嚼慢咽，避免碳酸饮料，餐后保持直立姿势帮助气体排出。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引发呃逆，常伴烧心感。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制胃酸分泌和胃肠蠕动。

3、膈肌痉挛

寒冷刺激或迷走神经兴奋可能导致膈肌不自主收缩。可尝试屏气法、温水漱口等物理干预，必要时使用巴氯芬片缓解肌肉痉挛。

4、神经系统病变

脑卒中或帕金森病等可能影响神经调控功能，伴随肢体麻木或震颤。需完善头部CT等检查，原发病治疗后可配合甲氧氯普胺注射液控制顽固性呃逆。

持续48小时以上的打嗝需排查消化道肿瘤等器质性疾病，日常避免辛辣食物，适当按摩内关穴有助于缓解症状。