甲状腺结节3厘米是否严重需结合具体性质判断，良性结节通常不严重，恶性结节可能需进一步干预。甲状腺结节可能与遗传、碘摄入异常、炎症等因素有关，通常表现为颈部肿块、吞咽不适等症状。

多数情况下3厘米甲状腺结节属于良性病变，体积增大可能压迫周围组织导致声音嘶哑或呼吸困难，但生长速度缓慢且极少恶变。超声检查显示边界清晰、形态规则、无微钙化等特征时，临床多建议定期随访观察，每6-12个月复查颈部超声即可。部分囊性结节可通过细针穿刺抽吸减轻压迫症状。

少数情况下结节存在恶性风险，超声提示边缘毛刺、纵横比大于1、点状强回声等特征时需警惕。合并甲状腺功能异常、颈部淋巴结肿大或短期内快速增大者，应进行细针穿刺活检明确病理性质。确诊为甲状腺乳头状癌等恶性肿瘤时，可能需手术切除部分或全部甲状腺，术后根据情况配合放射性碘治疗。

发现甲状腺结节后应避免颈部受压和剧烈转动，减少紫菜、海带等高碘食物摄入。定期监测甲状腺功能，出现心悸、多汗等甲亢症状或畏寒、乏力等甲减表现时需及时就医。建议选择经验丰富的超声医师进行复查，必要时联合内分泌科与甲状腺外科多学科评估。