胸部冲击法是一种用于气道异物梗阻急救的急救技术，主要通过快速向上冲击患者胸骨中下段，利用胸腔内压力变化促使异物排出。主要有海姆立克急救法、背部拍击法、胸部按压法、人工呼吸辅助法、儿童专用急救法等。

1、海姆立克急救法

海姆立克急救法是最常用的胸部冲击技术，施救者站在患者身后，双手环抱其上腹部，快速向上向内冲击。该方法通过增加腹腔压力推动膈肌上移，压缩肺部气体形成气流冲击异物。适用于成人及1岁以上儿童清醒状态下的气道梗阻，操作时需注意避免冲击剑突导致内脏损伤。

2、背部拍击法

背部拍击法需让患者前倾，施救者用手掌根部在肩胛骨之间快速拍击5次。该法利用震动使气管内异物松动，常与腹部冲击交替使用。特别适用于婴幼儿气道梗阻，操作时需固定患儿头部避免颈椎损伤，拍击力度需控制避免造成脊柱损伤。

3、胸部按压法

胸部按压法将手掌置于胸骨下半段，进行快速向后的冲击按压。其原理类似心肺复苏中的胸外按压，通过改变胸腔压力促使异物移动。适用于孕妇、肥胖者等不宜使用腹部冲击的情况，操作时需定位准确避免肋骨骨折。

4、人工呼吸辅助法

人工呼吸辅助法在冲击间隙尝试进行口对口人工呼吸。当冲击后患者仍无呼吸时，可通过人工呼吸尝试将异物吹出或维持氧供。适用于冲击后异物部分排出的情况，操作前需确认口腔无异物可移除，避免将异物推入更深。

5、儿童专用急救法

儿童专用急救法需根据年龄调整，1岁以下婴儿采用背部拍击联合胸部按压，1岁以上参照成人方法减力操作。儿童气道更脆弱，需注意冲击力度为成人1/3，避免单次冲击过猛导致气胸等并发症。施救时应保持患儿头低脚高位利于异物排出。

掌握正确的胸部冲击技术需通过专业急救培训，日常建议学习红十字会或急救机构认证课程。家庭中有婴幼儿或吞咽障碍患者时，应提前熟悉不同年龄段的急救方法。急救后无论异物是否排出都需就医检查，排除迟发性并发症。定期参加急救复训可保持技术熟练度，建议每2年更新一次急救证书。