尿道综合征需要与膀胱炎、尿道炎、间质性膀胱炎、泌尿系统结石、膀胱过度活动症等疾病进行鉴别。尿道综合征通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状，但缺乏明确的感染或器质性病变证据。

1、膀胱炎

膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，可能伴有下腹部不适或血尿。与尿道综合征不同，膀胱炎尿常规检查通常可见白细胞增多，尿培养可检出致病菌。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时建议多饮水促进细菌排出。

2、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原体等病原体感染导致，典型表现为尿道分泌物增多伴排尿灼热感。与尿道综合征的鉴别要点在于尿道炎存在明确病原体感染证据，可通过尿道分泌物涂片或核酸检测确诊。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如阿奇霉素片、多西环素片、头孢曲松钠注射液等。

3、间质性膀胱炎

间质性膀胱炎属于慢性膀胱疼痛综合征，表现为膀胱区疼痛伴随尿频尿急，症状与尿道综合征相似但疼痛更为显著。该病膀胱镜检查可见特征性Hunner溃疡，尿动力学检查可能显示膀胱容量减小。治疗可采用膀胱灌注二甲亚砜溶液、口服阿米替林片等药物，严重者需行膀胱水扩张术。

4、泌尿系统结石

泌尿系统结石可引起排尿困难、尿频等症状，与尿道综合征的鉴别要点在于结石患者多有突发性绞痛史，影像学检查可见结石影。输尿管下端结石可能刺激膀胱引发类似症状。治疗需根据结石大小选择排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物保守治疗，或进行体外冲击波碎石术。

5、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症以尿急为主要特征，可能伴尿频和急迫性尿失禁，与尿道综合征症状高度重叠。鉴别需通过尿动力学检查确认逼尿肌过度活动，且无感染证据。治疗可采用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能，配合膀胱训练等行为疗法。

出现排尿异常症状时应及时就医完善尿常规、尿培养、泌尿系统超声等检查以明确诊断。日常生活中建议保持会阴清洁，避免憋尿，每日饮水1500-2000毫升，限制咖啡因摄入。注意观察症状变化，若出现发热、腰痛或血尿等警示症状需立即就诊。确诊为尿道综合征的患者可通过盆底肌训练、生物反馈治疗等方式改善症状，必要时在医生指导下使用缓解膀胱刺激症状的药物。