麻疹和荨麻疹该如何区分

麻疹和荨麻疹可通过病因、症状表现及病程特点区分。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，荨麻疹则属于过敏反应性皮肤病，两者在发病机制、典型症状及治疗方式上存在明显差异。

1、病因差异

麻疹由麻疹病毒通过飞沫传播感染，具有强传染性，未接种疫苗的儿童易感。荨麻疹多因食物过敏、药物反应或物理刺激诱发，属于IgE介导的Ⅰ型超敏反应，无传染性。病毒检测和过敏原筛查是鉴别两者的关键依据。

2、症状特点

麻疹初期表现为高热、咳嗽等流感样症状，3-5天后出现红色斑丘疹，从面部向躯干蔓延，伴有科氏斑特征。荨麻疹以突发风团伴剧痒为特点，皮疹形态不规则，24小时内可自行消退但反复发作，无发热等全身症状。

3、病程进展

麻疹病程约7-10天，皮疹按出疹顺序逐渐消退并遗留色素沉着。荨麻疹发作呈一过性，急性期多在6周内缓解，慢性病例可能持续数月。麻疹需隔离治疗，荨麻疹以抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片控制症状。

4、并发症风险

麻疹可能引发肺炎、脑炎等严重并发症，儿童患者风险更高。荨麻疹严重时可出现血管性水肿或过敏性休克，但概率较低。两者均需警惕重症表现，麻疹患者需监测体温变化，荨麻疹患者应随身携带肾上腺素笔应急。

5、预防措施

麻疹可通过接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗预防，接种率达95%可形成群体免疫。荨麻疹预防以回避过敏原为主，如避免食用海鲜等易致敏食物，寒冷性荨麻疹需注意保暖。两类疾病均建议记录发作诱因以便针对性防范。

日常护理中，麻疹患者需保持居室通风并补充水分，皮疹瘙痒时可冷敷缓解。荨麻疹发作期间建议穿着宽松棉质衣物，避免搔抓导致皮肤破损。若出现呼吸困难、持续高热等预警症状，应立即就医。两类疾病康复后均建议定期随访，麻疹患者需观察远期免疫力，荨麻疹患者需监测过敏状态变化。