麻疹需要做什么检查

麻疹患者通常需要做血常规检查、血清学检查、病毒分离培养、核酸检测、胸部X线检查等。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，临床表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹。

1、血常规检查

血常规检查是麻疹诊断的基础项目，通过观察白细胞计数和淋巴细胞比例变化辅助判断病情。麻疹病毒感染后可能出现白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多。该检查无需特殊准备，采血后1-2小时即可获取结果，适合作为初期筛查手段。

2、血清学检查

血清学检查通过检测麻疹病毒特异性IgM抗体确诊感染，通常在出疹后1-3天可检出。IgG抗体检测则用于评估免疫状态或追溯感染史。该方法需采集静脉血3-5毫升，检测周期约6-8小时，是现阶段临床最常用的确诊依据。

3、病毒分离培养

病毒分离培养是从患者咽拭子或尿液样本中分离活病毒的金标准，阳性结果可确诊麻疹。该方法需在发病早期采集标本，使用原代猴肾细胞或Vero细胞进行培养，耗时3-7天，多用于流行病学调查和毒株分析。

4、核酸检测

逆转录聚合酶链反应能快速检测麻疹病毒RNA，灵敏度超过病毒分离。适用于出疹前3天至出疹后1周的鼻咽分泌物检测，2-4小时即可出结果，对早期诊断和不明原因发热病例排查具有重要价值。

5、胸部X线检查

胸部X线检查用于评估麻疹肺炎等并发症，表现为肺纹理增粗、斑片状阴影。约5-10%的麻疹患者会并发肺炎，多见于婴幼儿和免疫功能低下者。检查时需做好防护避免交叉感染，结果需结合临床表现综合判断。

麻疹患者应单间隔离至出疹后5天，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食选择清淡易消化的米粥、面条等，适量补充维生素A有助于黏膜修复。注意眼部清洁可用生理盐水棉签擦拭分泌物，高热时采用温水擦浴物理降温。密切观察呼吸频率和皮疹变化，出现气促、嗜睡等表现需立即复诊。接触者应及时接种麻疹疫苗进行暴露后预防。