骨性关节炎可能由遗传因素、关节损伤、肥胖、年龄增长、关节过度使用等原因引起。骨性关节炎通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
部分人群存在家族遗传倾向,特定基因变异可能导致关节软骨代谢异常。这类患者可能较早出现关节间隙变窄、骨赘形成等典型表现。日常需避免关节负重活动,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合低频脉冲电刺激治疗。
关节内骨折、韧带撕裂等创伤会破坏关节面平整度,加速软骨磨损。这类损伤后常伴随关节不稳定和异常摩擦音。急性期需制动休息,后期可关节腔注射玻璃酸钠注射液,严重者需行关节镜清理术。康复期建议使用塞来昔布胶囊控制炎症反应。
体重超标会使膝关节承受压力超过生理限度,长期可导致软骨细胞凋亡。这类患者常见晨起关节僵硬,活动后稍缓解。建议通过游泳等低冲击运动减重,配合使用洛索洛芬钠贴剂缓解局部疼痛,必要时口服盐酸氨基葡萄糖片营养软骨。
中老年人关节滑液分泌减少,软骨修复能力下降易引发退行性变。特征表现为上下楼梯时疼痛加重,X线显示骨赘增生。可定期进行关节腔注射复方倍他米松注射液,配合微波理疗。日常建议补充钙尔奇D片预防骨质疏松。
运动员、重体力劳动者因关节反复负荷易发生软骨微损伤。典型症状为活动时关节弹响伴酸胀感。应调整工作强度,使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛,严重软骨缺损者需考虑自体软骨移植术。可间歇性佩戴护膝减轻压力。
骨性关节炎患者日常应保持适度运动如骑自行车、水中行走,避免爬楼梯、深蹲等动作。控制体重在合理范围,冬季注意关节保暖。饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,适量补充维生素D3滴剂。有关节明显肿胀发热时需及时就医,禁止自行按摩或热敷急性炎症部位。