为什么会肾积水

肾积水可能由泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、先天性尿路畸形、尿路感染等原因引起，通常表现为腰部胀痛、排尿困难、尿频尿急等症状。肾积水可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，建议及时就医明确病因。

1、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石阻塞尿流是肾积水的常见原因。结石可能由代谢异常、饮水不足等因素形成，典型症状为突发性绞痛伴血尿。临床常用排石颗粒、尿石通丸等药物促进结石排出，严重时需行体外冲击波碎石术。

2、泌尿系统肿瘤

肾盂癌、输尿管癌等占位性病变可压迫尿路导致积水。肿瘤可能与环境毒素、遗传因素相关，表现为无痛性血尿、腹部包块。确诊后需根据分期选择根治性肾输尿管切除术或靶向药物治疗。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，引发膀胱残余尿和肾盂扩张。与雄激素水平变化有关，常见夜尿增多、尿流变细。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，重度患者需经尿道前列腺电切术。

4、先天性尿路畸形

儿童肾积水多因输尿管狭窄、膀胱输尿管反流等先天结构异常所致。可能伴随发育迟缓、反复泌感，需通过超声造影明确诊断。轻度病例定期随访，重度肾盂扩张需输尿管再植术矫正。

5、尿路感染

慢性肾盂肾炎等感染可导致输尿管黏膜水肿梗阻。常见发热、脓尿表现，与免疫力下降、卫生习惯相关。急性期需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，合并脓肿时需穿刺引流。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及高草酸饮食。出现持续腰痛、血尿等症状时应及时进行泌尿系超声检查，妊娠期女性及儿童患者更需密切监测肾功能。术后患者遵医嘱定期复查尿常规及影像学，预防复发及肾功能损害。