肩周炎如何推拿按摩治疗

肩周炎可通过推拿按摩缓解症状，常用手法主要有松解粘连、舒筋活络、点穴止痛、关节松动、功能锻炼等。肩周炎多因肩部劳损或退行性变导致关节囊粘连，表现为肩部疼痛和活动受限。

一、松解粘连

采用滚法或揉法在肩关节周围反复操作，重点作用于肩前侧喙突、肩峰下及肩后侧区域。手法由轻到重逐步渗透，帮助分解纤维粘连组织。配合被动外展、外旋动作可增强松解效果。操作时需避开骨突部位，避免暴力手法加重炎症反应。

二、舒筋活络

运用拿捏法对三角肌、冈上肌、肱二头肌长头腱等痉挛肌肉进行纵向理筋，配合拇指弹拨法松解条索状结节。沿手阳明大肠经、手少阳三焦经走向施以推法，促进局部血液循环。每次操作持续10分钟，可显著改善肌肉僵硬状态。

三、点穴止痛

选取肩髃、肩髎、肩贞等局部穴位，以及远端合谷、曲池等配穴，用拇指指腹垂直按压至产生酸胀感。每个穴位点按30秒后配合揉法缓解刺激，通过经络传导抑制疼痛信号。急性期宜轻手法短时操作，慢性期可适当加重刺激量。

四、关节松动

采用Maitland关节松动技术，对盂肱关节实施分级振荡。Ⅰ-Ⅱ级振荡适用于急性期疼痛缓解，Ⅲ-Ⅳ级用于慢性期改善关节活动度。操作时固定肩胛骨，另一手托住肱骨头做前后滑动或分离牵引，每次治疗3组，每组10次往复运动。

五、功能锻炼

按摩后指导患者进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练。利用弹力带做抗阻内旋、外旋练习增强肩袖肌群力量。所有动作需在无痛范围内进行，每日3次，每次10分钟，逐步增加活动幅度。配合热敷可进一步软化粘连组织。

推拿治疗需由专业医师操作，急性炎症期应避免重手法刺激。治疗期间注意肩部保暖，睡眠时避免患侧受压。建议搭配超短波等物理治疗增强疗效，若3个月保守治疗无效需考虑关节腔注射或松解手术。日常可进行八段锦、太极拳等舒缓运动维持关节灵活性，避免提重物及过度上肢活动。