肩周炎可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。肩周炎通常由肩关节劳损、外伤、退行性变、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。
早期肩周炎患者可通过热敷缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,每次热敷15-20分钟。急性期出现明显肿胀疼痛时,可用冰袋冷敷10-15分钟减轻炎症反应。热敷冷敷交替进行时,需间隔1小时以上,避免皮肤损伤。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。严重疼痛可局部注射复方倍他米松注射液,但每年不宜超过3次。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。
超声波治疗可促进组织修复,缓解深层炎症。经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导。关节松动术由专业康复师操作,逐步恢复肩关节活动度。物理治疗通常10-15次为一个疗程,需坚持完成整个疗程。
针灸选取肩髃、肩髎等穴位疏通经络。推拿手法包括滚法、揉法等松解粘连组织。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络。小针刀疗法可松解关节囊粘连,需由中医师操作。中医治疗需辨证施治,不同证型选用不同方案。
关节镜下关节囊松解术适用于保守治疗无效的严重病例。开放手术松解用于广泛粘连伴关节僵硬者。术后需配合系统康复训练,逐步恢复关节功能。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。
肩周炎患者日常应避免提重物和过度使用患肢,睡眠时保持肩部保暖。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,动作需缓慢渐进。控制血糖对糖尿病相关肩周炎尤为重要。饮食注意补充蛋白质和维生素,促进组织修复。若症状持续加重或影响睡眠,应及时复诊调整治疗方案。