大腿根疼是腹股沟疼痛,从骨科角度来说,疼痛多数是髋关节疼痛。大腿根疼痛的病人,自己也会知道,会不会是胯骨轴出问题,会不会股骨头有问题,其实这种担心也是有道理的。因为我们最多见的股骨头坏死或者严重的髋关节的骨关节炎,经常会造成病人大腿根疼痛。这种情况可以到医院里通过查体,检查一下髋关节的旋转有没有疼痛,大致的了解有没有髋关节的问题。但是除了股骨头(坏死导致的)腹股沟的疼痛,还要考虑有部分病人也有可能是腰椎(疾病)造成的。因为腰椎有一个神经根较长,特别是窦椎神经,一般从神经根后支发出,这个是腰神经的后支,最终它的神经根会分布到大腿内侧。所以有一部分病人腰痛,也会带来大腿根的疼痛。所以大腿根疼痛归结起来就两点:1、如果是局部的问题,要考虑是不是髋关节有问题,不管是炎症还是坏死,或者是外伤这种可能性;2、可能是牵涉性疼痛,可能是腰椎传下来,要做鉴别。
骶髂关节即骶骨和髂骨两块骨骼相交的部分,属于微动关节,位于腰和臀之间,为脊柱到下肢的中转站。通常无明显活动,主要起传重、传导作用。临床中,该关节损伤、病变较少见,常见骶髂关节病变主要为强直性脊柱炎、骶髂关节的致密性骨炎及其它外伤性引起的骶髂关节脱位等。骶髂关节病变在临床骨科中属于易被忽视的问题,常见于创伤发生后,如骨盆骨折等。
髋关节撞击症的手术治疗包括开放性手术与微创手术,具体操作方法如下: 1、开放性手术:切开髋关节,将股骨头脱位,寻及骨性增生与盂唇损伤部位,磨除增生骨质,修复并缝合损伤的盂唇; 2、髋关节镜手术:即微创手术,目前经成为治疗髋关节撞击症的主流手术方式,手术治愈率可达80%-90%,借助关节镜进入关节腔,镜下寻找增生骨质和损伤的盂唇,通过特殊磨钻与缝合术进行治疗。