“医生,我走路时总觉得膝关节里像是由什么东西别着劲儿似的,经常被卡住”;“大夫,我的膝关节总是痛,去了许多医院,都让我换关节,这可怎么办。”
在骨科门诊,有许多患有膝关节骨关节病的老人,往往很痛苦。照放射片,总能见到膝关节生出许多“骨刺”,甚至在关节里有许多磨碎的细骨片。对这些病人来讲,活动起来膝关节很疼痛,吃不消,但不活动,又会影响全身状况——血糖降不下来、血压持续升高。
“我每天都吃一大把药,有治心脏病的、有降血糖的,也有治关节的,这不,把胃都吃坏了,还得加上胃药……”这是一位老太太苦着脸对我讲述她的不幸。的确,老年人多种器官衰老,总免不了服药,因此,尽量减少老年人的服药量,用其他的给药途径替代治疗,也是维护老年人生活质量的方法。
传统的治疗骨关节炎的方法一般有理疗、体育锻炼、控制体重等。常用的治疗手段包括给予症状缓解药如镇痛药、活血化淤药等。再严重者就需要进行关节清理或关节置换了。以上这些疗法尽管会使症状立即缓解,功能有所恢复,生活质量也有了一定程度的提高,但因为造成疾病的病因没有清除,功能的改善又会使患者盲目增加活动量,加剧了对软骨的损害,非但没有延缓病程的进展,反而进一步促进了病程的恶化。
在骨科临床,近年来有一种治疗膝关节骨关节病很有效的方法——玻璃酸钠注射法。
玻璃酸钠的化学本质为一种大分子的酸性粘多糖,作为人体生理所必需的成分,透明质酸钠广泛存在于人体多种组织中。包括皮肤、软骨、眼玻璃体、滑液等。
外源性补充玻璃酸钠可以通过保护软骨、润滑关节、抑制炎症、缓解疼痛和促进内源性透明质酸钠分泌来达到治疗骨关节炎的目的。这种治疗手段除了能够缓解疼痛、改善功能、提高生活质量外,最重要的是能够缓解病程的进展,这是以往的治疗手段所无法做到的。
这种方法主要治疗老年性骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎和髌骨软化症等。用法主要为关节腔内注射,用量为每次2ml,每周一次,五周为一疗程。对多数病人,一年中治疗两个疗程就够了。
人体关节就好比是精密机械的轴承,使用几十年后,会发生老化,往关节内加些“润滑油”,让关节活动得更灵活,让腿脚迈动得更有力。