哪些人是大肠癌高危人群

大肠癌高危人群主要有长期高脂低纤维饮食者、有肠癌家族史者、慢性肠道疾病患者、50岁以上中老年人、肥胖及缺乏运动者。大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期筛查对高危人群尤为重要。

1、长期高脂低纤维饮食者

长期摄入过多红肉、加工肉制品及高脂肪食物，同时蔬菜水果摄入不足的人群，肠道长期受致癌物质刺激。这类人群可能出现排便习惯改变、便血等症状，建议定期进行粪便隐血试验和肠镜检查。日常需增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物。

2、有肠癌家族史者

直系亲属患大肠癌的人群发病概率显著增高，尤其携带Lynch综合征等遗传基因突变者。这类高危人群应从40岁开始每1-2年进行肠镜筛查，必要时可进行基因检测。若出现持续腹痛、贫血等症状需及时就医。

3、慢性肠道疾病患者

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者，肠道长期处于慢性炎症状态。病程超过8年的患者癌变风险明显增加，需每1-2年进行肠镜监测。治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

4、50岁以上中老年人

年龄是大肠癌独立危险因素，50岁后发病率显著上升。建议无症状人群从50岁起每5-10年进行肠镜检查，发现息肉及时切除。若出现消瘦、肠梗阻等表现可能已进入中晚期，需立即进行CT等影像学评估。

5、肥胖及缺乏运动者

体重指数超过28的肥胖人群，尤其是腹型肥胖者，胰岛素抵抗会促进肿瘤生长。每周运动不足3次的人群肠蠕动减慢，致癌物质接触肠黏膜时间延长。这类人群需控制体重至正常范围，每周保持150分钟以上中等强度运动。

大肠癌高危人群应建立健康生活方式，每日摄入30克以上膳食纤维，限制加工肉制品摄入。40岁起定期进行粪便DNA检测、结肠镜检查等筛查，发现腺瘤性息肉及时处理。出现排便性状改变、不明原因贫血等症状时，须及时到消化内科或肿瘤科就诊，避免延误诊断时机。术后患者需按医嘱定期复查，配合营养支持促进康复。