钠!钠!钠!血压保卫战

不论从全球范围看,还是看我们中国人,高血压都是引起死亡第一多的危险因素,脑卒中、心梗、肾病等严重疾病无不与它有关。中国成年人高血压患病率已经达到了令人吃惊的25.2%,4个成年人里就有1个高血压,60岁以上老年人中2个人就有1位高血压。高血压为何如此之多,越来越多?除人口老龄化之外,最重要的原因就是吃盐过量,高盐饮食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素。

高盐饮食首当其冲是烹调时加盐太多,口味太重。中国人均食盐摄入量达到世界卫生组织(WHO)建议量的2倍以上。世界卫生组织(WHO)建议每天吃盐(食盐)要低于5克,我们每天人均吃盐10.5克,北方人口味更咸,吃盐尤其多,越往北越多。这一趋势刚好与我国高血压流行特点相符,从南方到北方,高血压患病率递增。

不过,有一个现象颇令人费解。调查表明,过去10年国人人均吃盐减少了1.5克(从12克减到10.5克),但高血压患病率却一路飙升,这是为何?要解释这一问题,就需要回到两个最基本的概念,盐和钠。盐(食盐)的成分是氯化钠,其中钠元素会影响血压,而氯元素不会。高“盐”饮食导致高血压,其实是高“钠”饮食导致高血压。然而,钠元素不仅仅来源于食盐,还来自酱油、酱、味精、鸡精、苏打等多种调味品,以及咸菜、榨菜、酸菜、泡菜等几乎所有腌制食品。更糟糕的是,我们在超市里买回家的面包、饼干、面条、饮料、火腿肠、方便食品、零食等普遍添加了食盐或其他含钠的成分,如苯甲酸钠(防腐剂)、亚硝酸钠(发色剂)、碳酸氢钠(碱)等。

1根小小的(100克)火腿肠含钠1300毫克,相当于3300毫克,即3.3克食盐(1克钠=2.53克食盐);1小桶(面饼加调料包才61克)方便面含钠1026毫克,相当于食盐2.6克;某款面包2片(100克)含钠356毫克,相当于食盐0.9克;一小盘(100克)豆腐干含钠634毫克,相当于食盐1.6克。钠(盐)在加工食品中简直无处不在!

按照有关规定,加工食品标签营养成分表中,必须标注钠含量,如题图,这是一款面包标签上的营养成分表,最后一行标注每100克面包钠含量为356毫克,“营养素参考值%”为18%(意思是这356毫克钠,达到全天应摄入量的18%)。高血压患者在购买食品时,要注意标签营养成分表钠含量和“营养素参考值%”,凡是钠“营养素参考值%”>能量“营养素参考值%”(本例是11%)的,都得少吃,才能做到低盐(钠)饮食。

根据第五次中国居民总膳食研究,2009~2012 年中国居民平均食盐摄入量为 9.1 g/天,比 2002 年(11.8 g/天)降低了 22.2%,有差异显著;而平均钠摄入量为 5.4 g/天,比 2002 年(6.4 g/天)降低了 12.3%,差异并不显著。也从一个侧面说明仅控制食盐是不行的,还必须控制各种“钠”!

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