肩周炎针灸后更痛可能与局部刺激反应、操作不当、病情进展、个体差异或潜在并发症有关。针灸治疗通常有助于缓解肩周炎症状,但部分患者可能出现短暂疼痛加重。
针灸治疗过程中,针具对局部组织的机械刺激可能引发炎症介质释放,导致短暂性疼痛反应。这种反应多出现在初次治疗或敏感体质患者中,通常24-48小时内自行缓解。治疗时若针刺深度过深或刺激强度过大,可能造成肌肉筋膜层微小损伤,表现为治疗区域胀痛感明显。部分处于急性炎症期的患者,针灸可能暂时激活局部血液循环,加速炎性物质代谢时产生短暂疼痛加剧现象。
少数情况下,针灸后持续加重的疼痛可能提示治疗时机不当或存在其他病理改变。肩关节囊粘连严重的患者,过早进行强刺激针灸可能加重组织水肿。若操作时未严格消毒规范,可能引发局部感染导致疼痛持续加重。个别患者对针具材料过敏或伴有未发现的肩袖损伤,针灸刺激可能诱发异常疼痛反应。糖尿病患者或凝血功能障碍者,针灸后可能出现局部淤血肿胀导致的继发性疼痛。
出现针灸后疼痛加重时,可先观察24小时,期间避免患侧肩部负重。若疼痛持续超过3天或伴随红肿热痛等炎症表现,应及时复诊评估。治疗期间应保持针灸部位清洁干燥,避免冷风直吹。日常可进行肩关节钟摆运动促进血液循环,睡眠时注意避免压迫患侧。选择正规医疗机构进行针灸治疗,治疗前如实告知医师既往病史和药物过敏史。