骨髓癌晚期症状主要包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和反复感染。骨髓癌是浆细胞恶性增殖导致的肿瘤性疾病,晚期患者症状较为明显,建议及时就医。
骨髓癌晚期患者常出现持续性骨痛,多发生在脊柱、肋骨和骨盆等部位。肿瘤细胞浸润破坏骨质,导致骨质疏松甚至病理性骨折。疼痛在夜间或活动后加重,可能伴随局部肿胀。患者需避免剧烈运动,可遵医嘱使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨破坏,或使用镇痛药物如盐酸曲马多缓释片缓解疼痛。
骨髓癌细胞大量增殖会抑制正常造血功能,导致红细胞生成减少。患者表现为面色苍白、乏力、心悸和活动后气促。血红蛋白常低于正常值,可能需输血支持治疗。可遵医嘱使用促红细胞生成素如重组人促红素注射液改善贫血,同时补充铁剂如琥珀酸亚铁片。
骨髓癌产生的异常免疫球蛋白轻链沉积在肾脏,可导致肾功能不全。患者出现少尿、水肿、血压升高和血肌酐升高等表现。需限制蛋白质摄入,控制水分平衡,可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片,严重时需进行血液透析治疗。
骨质破坏释放大量钙离子入血,引起血钙升高。患者表现为恶心呕吐、多尿、便秘、嗜睡甚至昏迷。需大量补液促进钙排泄,可遵医嘱使用降钙素如鲑降钙素注射液,或双膦酸盐类药物抑制骨吸收。
骨髓癌患者正常免疫球蛋白减少,易发生细菌和病毒感染。常见呼吸道、泌尿道感染,表现为发热、咳嗽、尿频尿急等。需注意个人卫生,避免去人群密集场所,可遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片,必要时静脉输注丙种球蛋白增强免疫力。
骨髓癌晚期患者需保持良好营养状态,适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,多吃新鲜蔬菜水果。注意休息避免劳累,定期监测血常规和肾功能。保持居住环境清洁,预防感染。严格遵医嘱用药,定期复查评估病情变化。家属应给予心理支持,帮助患者树立治疗信心。出现发热、骨痛加重等情况需及时就医。