耳窦炎的症状主要有耳痛、耳闷胀感、听力下降、耳内流脓、发热等。耳窦炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随鼻塞、头痛等症状,建议及时就医明确诊断。
耳痛是耳窦炎的常见症状,表现为耳内持续性钝痛或刺痛,可能向头部放射。疼痛程度与炎症严重程度相关,可能伴随耳周压痛。耳痛多由中耳黏膜充血肿胀或脓液压迫鼓膜导致。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物治疗,同时避免用力擤鼻。
耳闷胀感表现为耳内堵塞或压迫感,类似进水后的不适。该症状由咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡引起,可能伴随耳鸣或自声增强。可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作缓解,严重时需使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂改善咽鼓管通气。
听力下降多呈传导性,表现为听声音模糊或遥远。因鼓室积液或鼓膜活动受限导致声波传导障碍,常见于急性化脓性耳窦炎。需通过纯音测听评估程度,可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
耳内流脓是化脓性耳窦炎的典型表现,脓液可能为黄色、绿色或带血性。鼓膜穿孔后脓液经外耳道流出,可能伴有臭味。需用生理盐水清洗外耳道后,局部滴注盐酸左氧氟沙星滴耳液,同时口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
发热常见于儿童耳窦炎患者,体温可达38-39℃。由炎症反应释放致热原引起,可能伴随食欲减退、烦躁不安。体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,同时保证充足水分摄入。持续高热需警惕颅内并发症。
耳窦炎患者应保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻或游泳。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃,限制辛辣刺激食物。注意休息避免劳累,急性期建议卧床。出现眩晕、剧烈头痛等严重症状时须立即就医,防止并发症发生。日常可适当热敷耳周促进血液循环,但禁止自行掏耳或使用偏方治疗。