耳屎多是怎么回事

耳屎多可能由外耳道皮肤代谢旺盛、外耳道炎、外耳道湿疹、耵聍栓塞、真菌性外耳道炎等原因引起，可通过清洁护理、药物治疗、物理清除等方式改善。

1、外耳道皮肤代谢旺盛

外耳道皮肤新陈代谢较快时，耵聍腺分泌的油脂和脱落角质混合形成耳屎会明显增多。这种情况属于生理现象，通常表现为耳道干燥性碎屑或浅黄色软质耳屎，无明显瘙痒或疼痛。建议定期用温水清洁外耳道口，避免使用棉签深入掏挖，防止损伤外耳道皮肤或将耳屎推向深处。

2、外耳道炎

细菌感染导致的外耳道炎可能刺激耵聍腺过度活跃，常伴随耳道红肿、灼热感及黄色分泌物。发病可能与频繁掏耳、游泳进水等因素有关。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，配合局部热敷缓解炎症。

3、外耳道湿疹

过敏或外界刺激引发的外耳道湿疹会使耳道皮肤渗出增加，耳屎呈现湿润黏稠状，多伴有剧烈瘙痒和脱屑。需避免接触过敏原，必要时使用氢化可的松乳膏或曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹，同时保持耳道干燥清洁。

4、耵聍栓塞

长期未清理耳屎或耳道狭窄可能导致耵聍堆积硬化，形成块状栓塞物，引发耳闷、听力下降等症状。此时需由医生用耵聍钩或吸引器清除，不可自行掏挖。对于顽固性栓塞，可先用碳酸氢钠滴耳液软化后再行处理。

5、真菌性外耳道炎

耳道潮湿环境易滋生真菌，表现为黑色或褐色絮状耳屎，伴随耳道瘙痒和异味。确诊后可使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏抗真菌治疗，同时需保持耳道通风干燥，避免长期佩戴入耳式耳机。

日常应注意避免频繁掏耳，洗澡时防止污水进入耳道。若耳屎增多伴随疼痛、流脓或听力障碍，应及时就诊耳鼻喉科。对于儿童耳屎堆积，家长可用拧干的温热毛巾擦拭外耳廓，切勿自行使用工具清理耳道，以免造成鼓膜损伤。饮食上减少辛辣刺激食物摄入适量维生素A和锌有助于维持耳道皮肤健康。