小孩发烧抽搐怎么办

小孩发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、避免刺激、及时就医、遵医嘱等方式处理。小孩发烧抽搐通常由高热惊厥、脑膜炎、癫痫、电解质紊乱、中毒性脑病等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

小孩发烧抽搐时家长需立即将其平卧，头偏向一侧，解开衣领避免窒息。用软布清理口腔分泌物，禁止强行撬开牙齿或塞入物品。抽搐时可能伴随口吐白沫、面色青紫，需观察呼吸频率，若超过5分钟未缓解或反复发作须紧急送医。

2、物理降温

抽搐停止后可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，可能加重寒战。可配合退热贴使用，但禁止在抽搐发作时强行降温。体温超过38.5℃时可考虑使用对乙酰氨基酚栓剂，但需医生指导。

3、避免刺激

家长需保持环境安静，减少声光刺激，不要摇晃或拍打患儿。记录抽搐持续时间、肢体表现及意识状态，就诊时向医生详细描述。发作后可能出现嗜睡，需密切观察意识恢复情况，避免单独留观。

4、及时就医

首次发作、持续时间超过5分钟或伴有呕吐、颈强直需立即就诊。脑膜炎可能表现为发热伴喷射性呕吐、前囟膨隆，需腰椎穿刺确诊。癫痫患儿可能出现规律性肢体抽动，脑电图检查可辅助诊断。

5、遵医嘱治疗

复杂性热性惊厥可能需地西泮注射液预防复发。细菌性脑膜炎常用注射用头孢曲松钠联合地塞米松。癫痫持续状态需静脉注射咪达唑仑注射液。电解质紊乱需根据血检结果补充葡萄糖酸钙注射液。所有药物均须在医生监护下使用。

日常应注意监测体温变化，发热初期即可使用布洛芬混悬液等退热药。保证充足水分摄入，选择易消化食物如米粥、面条。避免过度包裹导致体温骤升，保持室内通风。有热性惊厥史者需在医生指导下备用地西泮栓剂。疫苗接种可预防部分感染性疾病引起的抽搐，建议按时完成免疫程序。