膝盖里有积水通常指膝关节积液，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

1.一般治疗：膝关节积液是膝关节内滑液量过多导致关节肿胀的情况，一般与外伤、感染等因素有关，患者可以适当进行体育运动，来帮助改善相关情况，但是患者一定要注意不要运动过量，否则就可能对膝盖造成损伤。

2.药物治疗：膝关节积液的患者可能会出现关节肿胀、疼痛、活动功能受限等症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够缓解疼痛。

3.手术治疗：如果膝关节积液比较严重，患者可以在医生指导下采取穿刺手术来进行治疗，有利于疾病恢复。

除以上常见治疗方式外，还有其他的方式，如中医理疗。患者症状严重时，要及时就医，切勿拖延病情。