脑梗塞又被称之为脑梗死,治疗方法和脑梗塞的类型有很大的关系。最为轻微的脑梗塞就是腔隙性脑梗死,这一类型的病情比较轻微。大多数发现的时候都是陈旧性的,主要是因为高血压病引起的。因此这一类型的需要严格的控制血压,同时口服阿托法他丁钙和阿司匹林。如果是脑血栓形成大面积脑梗死,在超急性期,可以做血管介入治疗,超急性期后可以积极的脱水降颅压神经,在恢复期可以进行康复治疗。
脑梗塞的最有效的治疗就是在超早期的时候进行静脉溶栓治疗。常用的溶栓药有尿激酶,阿替普酶。如果超过了溶栓的时间窗,需要进行常规的治疗。一般需要应用抗血小板聚集、活血化瘀、抗动脉硬化、营养神经的药物。急性期的时候配合应用清除自由基的药物,保护脑线粒体功能的药物和促进脑血管侧支循环再生的药物,效果相对会好一些。但是脑梗塞是慢性病,没有特效药,病情稳定之后积极的康复锻炼。
脑梗塞是在所有的脑梗当中比较少见的一种。大多数小脑梗塞都可以很好地恢复。如果是局灶性脑梗塞,经过积极保守治疗后,的神经功能基本可以恢复,那么跟正常人就没有太大的区别。如果是大面积的小脑梗塞,不可避免地会导致第四脑室受压、严重脑水肿和梗阻性的脑积水,这很可能需要做侧脑室穿刺和外引流手术或者是后颅窝开颅来切除骨瓣减压手术。只要在积极治疗后能度过脑水肿的高峰期,也基本上能恢复正常,所以小脑梗塞大多数都是可以恢复的。