肩周炎的症状有哪些

肩周炎的症状主要有肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩、关节僵硬和夜间痛加重。肩周炎是肩关节周围软组织发生炎症反应的疾病，早期表现为肩部轻微不适，逐渐发展为持续性疼痛和功能障碍。

1、肩部疼痛

肩周炎早期症状以肩部钝痛或酸痛为主，疼痛多位于肩关节前外侧，可向颈部或上臂放射。疼痛在活动时加重，尤其是做上举、外展等动作时更为明显。随着病情进展，疼痛可能转为持续性，甚至在静止状态下也会出现。寒冷刺激或过度劳累可能诱发疼痛加剧。

2、活动受限

肩关节活动范围逐渐减小是肩周炎的典型表现。患者常出现上举困难，无法完成梳头、穿衣等日常动作。外展、内旋、外旋等动作也会受到限制。随着病情发展，可能出现"冻结肩"现象，即肩关节各个方向活动均明显受限。这种活动障碍主要由于关节囊挛缩和周围软组织粘连导致。

3、肌肉萎缩

长期肩周炎可能导致肩部肌肉出现废用性萎缩，尤其是三角肌最为明显。由于疼痛和活动受限，患者会不自觉地减少患侧上肢的使用，导致肌肉逐渐变薄、力量减弱。肌肉萎缩又会进一步加重功能障碍，形成恶性循环。早期进行适当的功能锻炼有助于预防肌肉萎缩。

4、关节僵硬

肩周炎发展到一定阶段会出现明显的关节僵硬，表现为早晨起床时症状加重，活动后稍缓解。关节囊和周围软组织发生纤维化改变，导致关节活动度显著下降。被动活动时可能感到明显阻力，并伴有疼痛。这种僵硬感可能持续数月，严重影响生活质量。

5、夜间痛加重

许多肩周炎患者主诉夜间疼痛加剧，严重影响睡眠质量。平卧时肩部压力增加，血液循环相对减少，炎症物质积聚可能导致疼痛加重。部分患者需要调整睡姿或服用止痛药物才能入睡。夜间痛是疾病处于活动期的重要表现，也是患者就医的常见原因。

肩周炎患者应注意保持适度活动，避免肩关节长期制动。可以进行温和的钟摆运动、爬墙练习等康复训练，但应循序渐进，避免过度用力。热敷有助于缓解肌肉紧张和疼痛，每次15-20分钟，每日2-3次。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼类，有助于减轻炎症反应。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行物理治疗或药物治疗。