腱鞘炎临床上是指腱鞘因机械性摩擦而引起的一种慢性无菌性炎症性改变。腱鞘炎形成的原因是由于在日常生活和工作中,由于频繁的活动而引起肌腱的过度摩擦,加之某些部位有骨性的隆起或者是肌腱走行方向发生改变而形成角度,这就更加加大了肌腱和腱鞘的机械摩擦力,可使腱鞘在早期发生充血、水肿、渗出等无菌性的炎症反应,反复的创伤或者是迁延日久,以后则可导致腱鞘内的慢性纤维结缔组织的增生、肥厚、黏连等变化,从而导致肌腱发生变性、变形等,从而可以导致腱鞘炎的发生。
拇指的腱鞘炎是由于拇指的腱鞘因机械性摩擦而引起的一种慢性无菌性炎症性改变,拇指腱鞘炎的症状其起病多较为缓慢,早期在掌指关节的掌侧可出现局限性的酸痛,在晨起或工作劳累后会加重活动稍微受限。随着病情的发展,疼痛可向腕部以及手指的远侧放射,有时会出现急性的发作,随着病情的进一步进展,可导致拇指屈伸时产生板机样的动作以及弹响声,严重者可以导致拇指不能主动的屈曲或者是交锁在屈曲位不能伸直。
腱鞘炎临床上多发生于手指的掌侧的掌指关节处,以及腕部的桡骨茎突处,因此在上述部位出现疼痛时,且有局部明显的压痛,其用力活动后疼痛会加重,并可触到一些增厚的腱鞘以及豌豆大小的结节,在活动手指时其可闻其弹响声,这时可判断出现了腱鞘炎。对于桡骨茎突处的腱鞘炎检查,行关节用力尺测试时,其会明显的疼痛,这时可以判断桡骨茎突处出现了狭窄性的腱鞘炎。