肩周炎是怎么回事

肩周炎可能由肩关节退行性改变、长期劳损、外伤、糖尿病、甲状腺功能异常等原因引起，肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、封闭治疗、关节松解术、功能锻炼等方式治疗。

1、肩关节退行性改变

随着年龄增长，肩关节周围肌腱和滑囊发生退行性病变，导致组织弹性下降引发炎症。患者常表现为夜间静息痛和主动活动受限。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波或红外线理疗改善症状。

2、长期劳损

长期重复抬举动作或姿势不良会造成肩部肌肉韧带慢性损伤，多见于搬运工、教师等职业人群。典型症状包括肩部酸胀和特定方向活动障碍。建议调整工作姿势，急性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合肩关节钟摆运动康复训练。

3、外伤因素

肩部骨折、脱位等创伤后未及时康复易继发关节囊粘连。患者多有明确外伤史，表现为主动被动活动均受限。早期需固定制动，后期可注射玻璃酸钠注射液润滑关节，严重者需行关节镜下松解术。

4、代谢性疾病

糖尿病、甲状腺功能异常等代谢紊乱疾病会影响肌腱营养供应，增加肩周炎发病概率。这类患者往往双侧发病且病程迁延。需积极控制原发病，联合使用甲钴胺片营养神经，配合渐进式爬墙训练改善功能。

5、免疫因素

自身免疫异常可能导致肩关节滑膜炎症反应，常见于类风湿关节炎患者。特征为晨僵明显且伴有其他关节症状。需使用艾拉莫德片等抗风湿药物，结合冷敷缓解急性期肿胀，后期进行关节活动度训练。

肩周炎患者日常注意避免提重物和受凉，睡眠时保持患侧在上体位减轻压迫。建议进行手指爬墙、毛巾拉伸等温和锻炼，每次15-20分钟，每日2-3次。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，控制血糖异常者需严格监测血糖。若保守治疗3个月无效或出现肌肉萎缩，需及时复查调整治疗方案。