脑梗塞应该怎么进行正确的治疗

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起，建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶注射液进行溶栓，6小时内可使用尿激酶注射液。溶栓能快速恢复血流，但需严格评估出血风险。溶栓后可能出现牙龈出血、皮下瘀斑等症状，需密切监测生命体征。

2、抗血小板聚集

常用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片进行双抗治疗，可抑制血小板聚集预防血栓扩大。用药期间需观察有无黑便、呕血等消化道出血症状，长期服用可能增加出血概率。

3、神经保护治疗

依达拉奉注射液能清除自由基保护脑细胞，丁苯酞软胶囊可改善脑微循环。这两种药物需在发病72小时内使用效果较好，可能出现肝功能异常等不良反应。

4、康复训练

病情稳定后应尽早开始肢体功能训练，包括床边坐位平衡、站立训练等。语言障碍者可进行发音器官运动训练和听理解练习，吞咽困难需进行咽部冷刺激训练。

5、手术治疗

大面积脑梗塞伴脑疝可行去骨瓣减压术，颈动脉狭窄超过70%可考虑颈动脉内膜切除术。术后需预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，定期复查血管情况。

脑梗塞患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖在达标范围。戒烟限酒，每周进行3-5次有氧运动如步行、太极拳。定期复查血脂、颈动脉超声等指标，遵医嘱长期服用抗栓药物。家属应学习识别再次中风征兆，如突发面瘫、肢体无力等需立即送医。康复期保持积极心态，循序渐进增加训练强度，必要时寻求专业康复师指导。