肩周炎是怎么引起的

肩周炎可能由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病、甲状腺疾病等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、功能锻炼、封闭治疗、关节松解术等方式治疗。

1、肩关节退行性变

随着年龄增长，肩关节周围肌腱、滑囊等组织发生退行性改变，弹性下降易引发炎症。常见表现为夜间静息痛和主动活动受限。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合低频脉冲电治疗改善血液循环。

2、长期劳损

长期重复抬举动作或姿势不良导致肩部肌肉韧带慢性损伤，如教师写板书、家庭主妇晾衣物等职业习惯。典型症状为梳头、系扣等动作困难。建议调整工作姿势，采用热敷联合洛索洛芬钠凝胶外涂缓解症状。

3、肩部外伤

肩关节骨折脱位或肌腱撕裂后未规范治疗，局部形成瘢痕组织粘连。可能伴随关节僵硬和肌力下降。急性期需制动并口服美洛昔康片，恢复期需在康复师指导下进行钟摆运动训练。

4、代谢性疾病

糖尿病患者的糖代谢异常可引发肩周组织纤维化，甲状腺功能减退者黏液水肿也会影响关节活动。这类患者往往存在双侧对称性发病特征。需优先控制原发病，辅以超声波治疗和关节松动术。

5、自身免疫因素

类风湿关节炎等疾病引发的滑膜炎可能波及肩关节，表现为晨僵超过1小时且伴有其他关节症状。需使用甲氨蝶呤片等抗风湿药物，配合蜡疗缓解肌肉痉挛。

肩周炎患者应避免提重物和受凉，每日进行爬墙运动、毛巾牵拉等康复训练。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、深海鱼。若保守治疗3个月无效或出现肌肉萎缩，需考虑关节镜微创手术松解粘连。睡眠时建议健侧卧位并在患肩下垫软枕，减轻关节压力。