营养性缺铁性贫血原因

营养性缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多、利用障碍等原因引起。营养性缺铁性贫血可能与饮食结构单一、胃肠疾病、生长发育期、慢性失血、铁代谢异常等因素有关，通常表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸、异食癖等症状。

1、饮食结构单一

长期偏食或素食导致膳食铁摄入不足是常见诱因。动物肝脏、瘦肉等血红素铁吸收率高，而植物性食物中的非血红素铁吸收率较低。建议增加红肉、动物血制品、深绿色蔬菜的摄入，搭配维生素C促进铁吸收。避免与浓茶、咖啡同食影响铁吸收。

2、胃肠疾病

慢性胃炎、胃切除术后等可导致胃酸分泌减少，影响三价铁转化为二价铁的吸收形式。克罗恩病、乳糜泻等肠道疾病会破坏铁吸收的肠黏膜。这类患者需治疗原发病，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等补铁药物。

3、生长发育期

婴幼儿、青少年因快速生长需要大量铁元素，母乳或普通奶粉含铁量可能不足。早产儿、低体重儿更易出现铁储备缺乏。家长需按时添加强化铁辅食，如高铁米粉，必要时在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等儿童专用铁剂。

4、慢性失血

女性月经过多、消化道溃疡、痔疮长期出血会导致铁持续流失。寄生虫感染如钩虫病可引起肠道隐性失血。需针对出血原因治疗，同时配合硫酸亚铁缓释片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物补铁，严重贫血可能需静脉注射蔗糖铁注射液。

5、铁代谢异常

慢性肾病、炎症性贫血患者存在铁调素水平升高，抑制铁从巨噬细胞释放。遗传性血色病则因铁过度沉积导致利用障碍。这类患者需在控制原发病基础上，由医生评估使用重组人促红细胞生成素联合枸橼酸铁铵注射液等治疗。

预防营养性缺铁性贫血需保证每日摄入足量富含铁的食物，如猪肝每日50克或牛肉100克，搭配猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果。育龄女性、孕妇、婴幼儿等高风险人群应定期检测血常规。出现持续疲劳、指甲变脆等症状时及时就医，避免自行长期服用铁剂导致铁过载。烹饪建议使用铁锅，避免与钙剂、抗酸药同服影响铁吸收。