缺铁性贫血久治不好可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式治疗。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加、胃肠道疾病等原因引起。
缺铁性贫血患者应增加富含铁元素的食物摄入,如红肉、动物肝脏、血制品等。同时搭配富含维生素C的蔬菜水果,有助于促进铁的吸收。避免与浓茶、咖啡同食,以免影响铁的吸收效率。长期坚持有助于改善轻度缺铁性贫血症状。
可在医生指导下使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。铁剂治疗需持续3-6个月以补充铁储备,服药期间可能出现黑便、胃肠不适等副作用。建议餐后服用以减少胃肠道刺激,同时定期复查血常规监测疗效。
对于因消化道溃疡、痔疮、月经量多等慢性失血导致的缺铁性贫血,需针对原发病进行治疗。如消化道溃疡患者可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物,妇科疾病患者需进行专科治疗。控制原发病可有效防止贫血复发。
严重贫血患者血红蛋白低于60g/L时,可考虑输血治疗以快速改善缺氧症状。输血后仍需继续铁剂治疗以补充铁储备。输血治疗存在过敏反应、感染等风险,需在医生严格评估后实施。
中医认为缺铁性贫血多属气血两虚,可使用归脾丸、八珍颗粒、复方阿胶浆等中成药调理。配合针灸足三里、血海等穴位,可改善脾胃功能促进铁吸收。中医治疗需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。
缺铁性贫血患者应保持规律作息,避免过度劳累。日常可适量食用红枣、黑芝麻、菠菜等补血食材,但需注意饮食均衡。治疗期间定期复查血常规和铁代谢指标,根据检查结果调整治疗方案。如出现心悸、气促加重等应及时就医,避免剧烈运动防止晕厥。长期贫血未改善者需排查是否存在血液系统疾病或其他隐匿性出血。