肩周炎运动疗法是怎么回事

肩周炎运动疗法可能由关节粘连、肌肉萎缩、炎症刺激、血液循环不良、姿势不良等原因引起，可通过主动运动、被动运动、抗阻训练、牵伸练习、功能性训练等方式治疗。

一、关节粘连

肩周炎患者关节囊和周围软组织可能出现粘连，导致肩关节活动受限。主动运动如钟摆运动有助于松解粘连组织，改善关节活动度。被动运动如借助健侧手臂辅助患侧活动，可避免肌肉代偿。药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症。

二、肌肉萎缩

长期疼痛可能导致肩部肌肉废用性萎缩。抗阻训练如弹力带练习可增强三角肌和肩袖肌群力量，使用渐进式负荷避免过度刺激。功能性训练如模拟日常动作的爬墙运动，帮助恢复肌肉协调性。伴随疼痛时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等外用药物缓解症状。

三、炎症刺激

肩关节滑膜炎症会引发疼痛和活动障碍。低温牵伸练习如冰敷后缓慢外展，可减轻炎性反应同时保持关节弹性。运动前后配合热敷促进局部血液循环，但急性期应避免热刺激。药物治疗需在医生指导下使用美洛昔康片、依托考昔片等选择性COX-2抑制剂。

四、血液循环不良

局部微循环障碍会延缓组织修复。振动训练如使用振动棒辅助肩部环绕运动，可增强毛细血管通透性。有氧运动如快走或游泳可改善全身血流灌注，但需控制强度避免肩部过度负重。中医调理可配合活血化瘀类中成药如活血止痛胶囊、三七伤药片等。

五、姿势不良

长期伏案工作易导致圆肩姿势加重症状。姿势矫正训练如肩胛骨后缩练习，需配合呼吸调整强化斜方肌下部。神经肌肉控制训练如闭链运动，通过本体感觉刺激改善运动模式。物理治疗可结合超声波或干扰电治疗，药物辅助使用甲钴胺片营养神经。

肩周炎运动疗法需遵循疼痛耐受原则，急性期以被动活动为主，慢性期逐步增加主动训练强度。建议每日进行3-4次短时多次练习，单次运动时间控制在15-20分钟。运动前后可进行10分钟热敷或冷敷，疼痛加重时立即停止并咨询医生。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，避免高糖高脂饮食加重炎症反应。睡眠时避免患侧卧位，可使用枕头支撑手臂保持功能位。